摘要:目的观察醒脑静注射液对脑出血合并肺部感染患者神经功能、凝血功能和炎性指标的影响。方法选择2014年5月-2016年5月医院住院治疗的126例脑出血合并肺部感染患者作为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,每组各63例;对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组基础上采用醒脑静注射液治疗,比较两组患者的疗效以及神经功能、凝血功能和炎性指标变化。结果观察组总有效率为81.0%,显著高于对照组的58.7%(χ2=7.385,P=0.007);观察组治疗后NIHSS评分明显升高(P<0.05),GCS评分明显下降(P<0.05),与同期对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后纤维蛋白原水平明显升高(P<0.05),D二聚体水平明显下降(P<0.05),与同期对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α水平均明显下降(P<0.05),且观察组低于对照组水平,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论醒脑静注射液对脑出血合并肺部感染患者进行治疗,能够明显提高临床疗效,改善患者神经功能和凝血功能状态,同时抑制炎性反应,值得临床推广应用。
   
   关键词:醒脑静注射液;脑出血;肺部感染
   
   
   3讨论
   脑出血患者长期卧床休息,肺部排痰不畅,淤滞坠积,易发生肺部感染,目前肺部感染已成为脑出血最常见且严重的一种并发症,也是导致脑出血患者晚期死亡的首要诱因[8]。调查发现,约30%脑出血死亡是继发肺部感染,最终导致呼吸及全身多器官衰竭[9]。冯阳等[10]对152例基底节脑出血患者的临床资料进行分析,统计肺部感染率及感染发生的危险因素,发现106例基底节脑出血患者发生肺部感染,感染率为69.7%,治疗方式、吸烟史、昏迷史为引起基底节脑出血肺部感染的独立危险因素。目前有关肺部感染治疗的药物很多,在临床被广泛应用,也导致肺部感染的病原菌分布发生了变化,呈现多元化和多极化趋势[11]。