[关键词]动脉狭窄;鼻咽癌;放疗

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       3 讨  论 

    本研究中对60例患者采用了CDFI的检测 方法,主要检测其颈总、颈内和颈外动脉的内 径以及血流速度。临床上对颈动脉内径及血流 速度的检测方法较多,包括有创性数字减影血 管造影(digital subtraction angiography,DSA) 和无创性磁共振血管成像(magnetic resonanceangiography,MRA)以及CDFI。DSA是确诊颈 动脉狭窄的金标准,它在判断狭窄的范围和 程度方面优于其他检查,但是DSA毕竟有一定 的创伤性,且偶可出现粥样硬化斑块和血栓脱 落、动脉痉挛等并发症。CDFI和MRA也各有 其优缺点,如CDFI可清晰显示斑块的部位、大 小、形态及内部回声,而且超声价格低廉、操 作简便、无创伤、可反复操作,其不足之处在 于对于高度狭窄的患者来说,超声检查可能无法显示流速极低的血流信号。MRA检查颈动脉 狭窄的敏感度和特异度均高于CDFI,并且检查 过程受主观影响较少,重复性高,一次扫描可 显示颈动脉全程,这方面MRA确实优于超声。 但是随着图像采集时间的延长,出现患者吞咽 及呼吸运动伪影的机率相应增加,从而影响医 师对颈动脉狭窄程度的判断[1]。因此,综上 所述目前研究颈动脉损伤的临床实验多数采用 CDFI。